Συμπληρώστε την αίτηση για να γίνετε μέλος της ΕΕΧΠ.
Το ΔΣ θα εξετάσει την αίτησή σας και θα σας απαντήσει σύντομα.
Όνομα*
Επώνυμο*
Ειδικότητα*
e-mail*
Δομή Υγείας, Πόλη, Χώρα που εργάζεστε
Σταθερό Τηλέφωνο
Κινητό Τηλέφωνο*
Τίτλος Ειδικότητας για τα τακτικά μέλη, σύντομο βιογραφικό με την τελευταία θέση εργασίας για τα δόκιμα* (σε μορφή pdf,jpg,png,gif). Αρχεία επιλογής < 2ΜΒ
Tα πεδία με * είναι υποχρεωτικά
